MADRID, June 24, 2017 /PRNewswire/ --
- European Hematology Association: Sangrado o
coagulación en los pacientes ancianos con enfermedad tromboembólica
venosa asociada con el cáncer: ¿ qué es
peor?
El riesgo de coágulos de sangre en las venas de las piernas o
los pulmones, conocido como trombosis venosa (VTE) es mayor en los
pacientes con cáncer y por tanto el riesgo de sangrado.
Considerando que el tratamiento anticoagulante reduce el riesgo de
recurrencia de trombosis, aumenta aún más el riesgo de sangrado.
Estudios anteriores sugirieron que los riesgos de morir de una
recurrencia de trombosis o sangrado son similares, pero tales
conclusiones pueden no aplicarse a pacientes con cáncer. El
objetivo fue determinar el riesgo de morir de una recurrencia de
trombosis o sangrado en pacientes con cáncer y trombosis.
Utilizamos bases de datos administrativas para llevar a cabo un
estudio de cohorte retrospectivo basado en la población en
Ontario, Canadá, incluyendo a
pacientes de 65 años y más con cáncer y una VTE diagnosticada
dentro de los seis meses del diagnóstico del cáncer. Estimamos la
recurrencia VTE y hemorragia grave (MB; definido como
gastrointestinal o intracranial) y la mortalidad de 7 días después
de la recurrencia VTE o eventos MB, así como los cocientes de
mortalidad para MB en comparación con recurrencia de VTE. Entre
2004 y 2014 se incluyeron 6967 eventos VTE (edad media 75 años, 52%
hombres) tratados principalmente con heparina de bajo peso
molecular o warfarina, solos o en combinación. A los seis meses de
la VTE inicial había 3% eventos MB y 17% recurrencias VTE. La tasa
de mortalidad de 7 días fue de 0,5% para VTE y 11% para MB con una
proporción de 21,8 (IC 95% CI 9-53). No hubo diferencias entre
anticoagulantes. Este estudio sugiere que el uso de anticoagulantes
en pacientes de 65 años o mayores con trombosis relacionada con el
cáncer resulta en al menos nueve veces mayor mortalidad si
desarrollan un importante evento de sangrado, en comparación con
una recurrencia de VTE. Esta información debe ser confirmada en
otros estudios y tenida en cuenta en el diseño de estudios e
intervenciones en esta población.
(Logo:
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Presentador: Dr Alejandro
Lazo-Langner
Afiliación: Western University,
Department of Medicine, Londres, Canadá
Tema: ASSESSING THE RISK-BENEFIT OF
ANTICOAGULANTS IN ELDERLY PATIENTS WITH CANCER-ASSOCIATED VENOUS
THROMBOEMBOLISM: A POPULATION BASED STUDY
El resumen S441 será presentado por Alejandro Lazo-Langner el sábado, 24 de junio,
11:30 - 12:45 en la Sala N103.
Acerca del Congreso Anual de la EHA
La hematología es una especialidad que cubre todo lo relacionado
con la sangre: sus orígenes en la medula ósea, enfermedades de la
sangre y sus tratamientos. Se van a presentar los últimos datos
acerca de la investigación y desarrollos. Los temas abarcan desde
la fisiología de las células madre y su desarrollo hasta la
leucemia, linfoma, mieloma - diagnosis y tratamiento; glóbulos
rojos, glóbulos blancos y enfermedades de las plaquetas; trombosis
y enfermedades hemorrágicas.